原创 阿尔法医学教育 April 2024
慢性疲劳综合症是一种让人感到极度疲倦的疾病, 这种筋疲力尽的状态影响人们完成日常例行事务甚至起床。而且这种疲劳不会因休息而改善，并且在体力或脑力活动后变得更严重。症状通常持续六个月或更长时间。其他伴随的症状包括：睡眠困难，头痛，关节和肌肉疼痛，注意力和记忆障碍，夜间盗汗，淋巴结肿大，胃肠道症状包括腹泻，腹痛，胀气，和便秘等； 还有一些患者感觉头晕和虚弱。
慢性疲劳综合症很常见，大概影响全球1700万人，包括很多儿童。但是90%的患者没有被确诊。这是因为慢性疲劳综合症的症状和很多疾病相似，尤其是病毒感染，抑郁，甲状腺功能低下，失眠，贫血等等。另外，对此病症缺乏了解也是导致影响诊断的原因之一。
过去几十年的研究发现患有慢性疲劳综合症的病人 体内很多部位存在异常：包括免疫系统、大脑、身体代谢能量的方式、还有肠道中的微生物群等。这些病人的免疫系统处于长期慢性激活状态；病人脑脊液中的炎症因子和神经递质出现异常；病人的大脑对于刺激和疲劳的反应也异于常人。另外有很多研究显示，肠道菌群失调在慢性疲劳综合症发病过程中可能起着关键作用。最重要的是，慢性疲劳综合征的症状不能归结于心理原因，因为这些病人发生精神障碍的频率跟正常人没有差异。
慢性疲劳是“长期新冠后遗症”的最常见症状之一。长期新冠是一种在感染后至少持续三个月的身体或心理症状。由于长期新冠和慢性疲劳综合症的症状有很多相似之处，一些患有长期新冠的人也符合慢性疲劳综合症的诊断标准。在这些情况下，新冠感染似乎是慢性疲劳综合症 发病的触发因素。
那么慢性疲劳综合症怎么治疗呢？治疗的重点是缓解症状。 比如用止痛药来缓解头痛，和关节，肌肉疼痛； 用抗抑郁药来治疗注意力和记忆障碍，以及改善睡眠；用调节血压和心律的药物来治疗头晕和眩晕等等。
对于病人在体力和脑力活动后症状加重，可以采用节奏控制，目标是减轻后劳累综合症，以及保持活跃而不过度。随着症状改善，病人可能在不触发后劳累综合症的情况下 安全地参加更多活动。另外养成良好的睡眠习惯很重要。医生会要求病人有固定的睡眠时间，白天不要小睡，不喝咖啡和茶等等。最后，认知行为疗法以及加入慢性综合症患者支持小组对很多患者非常有帮助。
最后我们来总结一下。慢性疲劳综合症很常见，影响很多人包括儿童。但是大部分病人没有得到诊断。如果有极度疲劳的症状，应该及时就医。经过治疗，大多数疲劳综合症的症状都能得到缓解，有一部分病人甚至恢复到健康的功能状态。
参考文献：
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