原创 AlphaMedEdu November 2024
关节炎非常常见，影响大概三分之一的成年人和一半以上的老年人。 关节炎会导致不同程度的关节疼痛，肿胀，僵硬，和活动范围减小。在这里我们讨论怎样控制关节炎的症状，让我们可以不再忍受痛苦，可以花更多的时间做喜欢的活动，减少僵硬和不适。
关节炎不是一种单一的疾病，有100多种不同类型的关节炎。最常见的三种类型包括骨关节炎，又称磨损性关节炎； 类风湿性关节炎，这是一种免疫系统疾病；和 痛风性关节炎。关节炎的风险因素包括家族史，吸烟，患有自身免疫病，肥胖症，从事体力劳动或者长时间站立，蹲伏的人患关节炎的风险更高。
关节炎可影响一个或多个关节，具体取决于关节炎的类型。例如，最常见的骨关节炎 通常影响膝关节和髋关节。 类风湿性关节炎 通常影响多个关节。常见的关节包括手、腕、脚、脚踝、肘、和肩关节。痛风最常见的部位是大脚趾，但也可能发生在膝盖、脚踝、手腕、脚或手指上。
关节炎的自我护理策略。保持活跃是缓解关节炎症状的最佳方法之一。但是不要强迫自己做任何会引起剧烈疼痛的事情，伸展和活动身体可以减轻疼痛和僵硬，并防止症状恶化。散步、游泳、骑自行车、伸展运动或做瑜伽都是支撑关节和增强全身肌肉的好方法。如果症状严重，可以尝试热疗和冷疗。热敷或冷敷或两者交替使用可以暂时缓解疼痛。按摩也可以有效缓解症状。轻轻揉搓关节可以增加患处的血流量并缓解疼痛部位。第四是定期锻炼。锻炼可以减轻疼痛、提高灵活性、增强支撑关节的肌肉，强壮的肌肉可以帮助支撑关节负担的重量。游泳和骑固定自行车是很好的锻炼方式，因为它们不会对疼痛的关节施加过度压力。步行和举重等负重锻炼可以增强虚弱的肌肉，而不会造成额外的关节损伤。第五是饮食。痛风患者可以通过减少或停止摄入肉类和贝类以及减少饮酒和软饮料来降低血尿酸水平。第六是物理治疗。职业 治疗师可以提供特殊设备来保护关节。关节疼痛时佩戴矫形器，夹板、支架、吊带或弹性绷带可减轻压力并保护关节免受伤害。
关节炎无法治愈。治疗的目的是减轻和控制疼痛和炎症，降低发作频率。许多方法已被证明是有效的，可以显著改善人们的生活质量。
药物治疗。非处方止痛药，如对乙酰氨基酚 (Tylenol) 和非甾体抗炎药——布洛芬 (Advil、Motrin)、萘普生 (Aleve、Naprosyn) 和阿司匹林——可以减轻炎症，缓解多种关节炎引起的疼痛和僵硬。涂抹在关节上的局部止痛膏和擦剂也可能有助于缓解疼痛。不同种类的处方药也可以帮助减轻疼痛和炎症。
对于类风湿性关节炎，改善病情的抗风湿药物 (DMARD) 似乎可以通过改变人体免疫系统的功能来减缓或阻止疾病进展。 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂可阻断与炎症有关的酶，常用于治疗类风湿性关节炎和银屑病关节炎。
痛风患者通常需要黄嘌呤氧化酶抑制剂来降低尿酸水平。
将皮质类固醇注射到受影响的关节中可以暂时缓解炎症性关节炎患者（如类风湿性关节炎）或骨关节炎患者的疼痛。透明质酸注射通过替换自然润滑关节的液体来治疗膝关节骨关节炎。
手术。在病情严重恶化的情况下，医生可能会建议手术切除发炎的组织、矫正关节畸形、重建或更换关节，最常见的是髋关节或膝关节。类风湿性关节炎患者可能需要进行手术肌腱修复来修复由该病引起的肌腱损伤，尤其是手部和腕部的肌腱损伤。
参考文献：
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